
感染了风疹之后,很多人再三很容易将它与其他疾病混淆,从而忽视及时的有的放矢。而且风疹在不同情况下还会呈现不同的症状,所以认清楚风疹的症状对治疗很重要,风疹对孕妈妈的影响也是我们必须要了解清楚的哦。
风疹临床上可分为范性风疹和任其自然风疹综合征与综合症的区别。前者最为常见。
1。范性风疹
(1)学期:14~21天。
(2)前驱期:1~2天,幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状;在青少年成贩毒主体和成人患者则较显著,可持续5~6天,疲倦,结膜充血等轻微气管症状,齿龈肿胀等。部分患者咽部及软腭可见紫红或出血性斑疹,但无颊黏膜粗糙,充血及黏膜斑等。
(3)出疹期:通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹,斑丘疹或丘疹,直径2~3mm。四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹。躯干更为背部皮疹密集。融合成片。又类似猩红热皮疹。
皮疹一般持续3天(1~4天)消退,亦有称“三日麻疹”。面部有疹为风疹之特征,个别患者出疹呈出血性。主要由于血小板稀释液减少和微血管增高而至。出疹期常有低热,轻度气管炎,脾浮肿及全身浅表喉咙浮肿。尤以耳后,颈后喉咙浮肿最为明显。浮肿喉咙有轻度压痛。不化脓。
有时风疹患者脾脏及喉咙浮肿可在出疹前4~10天已发生浮肿。常持续3~4周。疹退不留色素,无脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑,大块脱皮则极少见。疹退时体温下降。气管症状消退,浮肿的喉咙也逐渐恢复,但完全恢复正常需数周后。
(4)无疹性风疹:风疹患者只有发热,气管炎。喉咙肿痛而无皮疹;也可在感染风疹病毒后没有任何症状,红血球学鉴定检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染或亚临床型患者。显性感染患者和无皮疹或隐性感染患者的比例为1:6~1:9。
2,任其自然风疹综合征与综合症的区别(CRS)
母体在孕期前3个月感染RV可导致胎儿发生多系统的出生缺陷,即GRS,感染发生越早,对胎儿损伤越严重。胎儿被感染后,重者可导致死胎,早产;轻着可导致胎儿发育迟缓,乃至累及全身各系统。出现多种畸形。
新生儿先天畸形多为任其自然风疹而至。多数任其自然患者于出生时即具有临床症状,也可于生后累月至数年才出现如何进行正态性检验症状和新的畸形。
风疹患者一般症状轻微,不需要特殊治疗;症状较显著者,流质或半流质饮食;对高热,咳嗽,高血压者可予对症处理。
2, 合并症治疗
应按流行性感冒乙型脑炎的原则治疗;出血倾向严重者可用肾上腺素笔价格皮质激素治疗,必要时输新鲜全血。
3, 任其自然风疹
应有良好的护理,教养。医护人员应与病儿父母,幼稚园阿姨,学校教师密切配合,共同观测病儿生长发育情况,矫治畸形,必要时采用手术治疗内障。白内障囊外摘除术。任其自然心脏病的饮食等。
4, 药物治疗
除对症治疗外,干扰素治疗,利巴韦林等似推动减轻病情。
5, 对症处理
适当给予退热剂;创伤性肌痛则需用西药,外用炉甘石洗剂;重症病人可注射丙种球蛋白或成人红血球(20~40ml)或减毒多价疫苗。
孕妇预防风疹至为重要,如接触风疹患者后应即时注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白;妊娠早期患者最好终止妊娠或堕胎。以防发生胎儿任其自然风疹综合征与综合症的区别。
风疹病毒仅限于人类感染的病毒,它由口鼻及咽分泌物传给他人或通过飞沫传播。风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后累月乃至数年)生存。引起长期多系统的慢性如何进行正态性检验感染;风疹病毒可在兔肾。乳田鼠肾。绿猴肾,兔巩膜等细胞中小学生培养目生长。鸽,鹅和人“O”型红细胞病毒;风疹病毒在体外的生活力弱。
风疹病毒大多通过呼吸道的作用飞沫传播。初期出现咳嗽,低烧等气管感染症状;上述症状出现1~2天内,皮疹呈浅红色,稍稍隆起,分布均匀。
风疹疫苗是一种活的,对抗风疹病毒感染有足够的提高免疫力的药物。风疹疫苗接种分为普遍免疫和反应的选择性免疫两种:
1,普遍免疫以控制风疹病毒在人群中传播为目的和目标的区别,可对满8月龄以上人群实施免疫接种;
2,反应的选择性免疫以控制新生儿任其自然风疹综合征与综合症的区别为目的和目标的区别,可对上升期少女及育龄期妇女实施免疫。
风疹减毒多价疫苗免疫效果十分理想,接种后易感儿童的血凝抑制抗体阳性率计算可100%,半数以上接种者在使用疫苗后10~28天产生抗体。并可获得持久性的免疫作用,一般可维持10~30年。新生儿期接种后在成年之前再进行一次加强免疫,可获长久提高免疫力的药物,女性的育龄期均可受到保护。以后一般不需再接种。
但是,风疹疫苗也是有禁忌的,比如:由于风疹疫苗为多价疫苗,孕妇禁用;育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避免怀孕;对此免疫缺陷病人及正进行免疫抑制治疗,放射治疗及抗代谢药物治疗期间的病人不能应用;有严重疾病和发热,呼吸系统疾患和神经病患者均不可接种。
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